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        記者探訪:烏魯木齊基層醫療機構如何在分級診療中發揮作用

        記者探訪:烏魯木齊基層醫療機構如何在分級診療中發揮作用

        2023-01-11 12:45:52 來源:新疆網

          新疆網訊(全媒體記者李曉青 劉薇)當前疫情防控工作重點從防感染進一步轉到保健康、防重癥,我市基層醫療機構迅速行動,落實分級診療,加強重點人群健康服務,提升基層診療能力,全力做好轄區群眾“健康守門人”。

          分級分類服務重點人群

          “謝謝李醫生,我和我老伴兒最近恢復得不錯,有你們在,我們真是放心多了!”最近,家住萬達華府的居民馬先生給經開區(頭屯河區)綠谷社區衛生服務中心主任李曉惠發來了一段感謝的微信。

          兩周前,67歲的馬先生自測抗原結果陽性,因為有糖尿病、冠心病等基礎疾病,馬先生第一時間聯系了自己的家庭醫師團隊。

          “別緊張,您有什么不舒服嗎?發熱或是咽痛?家中如果沒有藥我們可以上門送藥,我們專業的醫生會幫助你對癥用藥……”通過電話,李曉惠的話就像一顆定心丸,緩解了馬先生的緊張情緒。

          在居家治療期間,馬先生感覺心臟不適,李曉惠及時為他聯絡了擅長心腦血管疾病的全科醫生吳紅紅,第一時間評估問診,為他排除顧慮。

        12月27日,綠谷社區衛生服務中心診室,全科醫生為居民診療。(記者李曉青攝)

        12月27日,綠谷社區衛生服務中心診室,全科醫生為居民診療。(記者李曉青攝)

          “目前,我們中心的醫護人員與社區干部、防疫專干等組成家庭醫師團隊,加入居民微信群,并向居民公開電話,隨時為轄區居民提供相關的問診咨詢、購買藥品、用藥指導等服務?!崩顣曰菡f,我們家庭醫師團隊在健康隨訪、線上問診、上門送藥等服務中,也收獲了居民的信任和認可。

          “新十條”中提到,要發揮基層醫療衛生機構“網底”和家庭醫生健康“守門人”的作用,摸清轄區內患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接種情況,推進實施分級分類管理。

          面對當前疫情防控新形勢新任務,綠谷社區衛生服務中心在做好基本公共衛生服務工作的基礎上,針對人群特點提供不同的服務,尤其是對65歲以上重點人群根據健康風險等級納入家庭醫生簽約進行分級管理,并將這類重點人群分為紅色標記、黃色標記、綠色標記。重點關注紅色標記人群,由家庭醫生團隊一對一服務,每天1次電話隨訪;次重點關注黃色標記人群,每周2次電話隨訪;一般管理綠色標記人群,進行用藥指導,健康咨詢。

          “目前,我們中心直管的紅色標記人群有95個,基本上都是80歲以上的,患有嚴重基礎疾病的老年人,通過健康隨訪、監測服務,一旦發現健康狀況變化,我們除了能在本級醫療機構內為他們提供健康咨詢、用藥指導、預約診療等服務外,還能依托‘醫聯體’及時轉診至有相應診療能力的上級醫療機構,最大限度防止重癥發生?!崩顣曰萁榻B。

          做好加減法提升診療能力

          “新十條”落地后,堿泉街社區衛生服務中心(市友誼醫院青年路醫院)巧做“加減法”,優化就診流程。

          昨日,記者來到該院,進入醫院已經不再需要查驗核酸報告,只需測溫、掃場所碼即可進入。計劃免疫、理療、康復、全科等科室有序接診。

          該院黨支部副書記、院長周欣暉介紹,過去患者來院就診,需要查驗有效核酸報告、進行詳細流行病調查,對于有發熱、咳嗽等十大癥狀的患者需要在發熱門診排查是否感染新冠病毒,給予相應處置?!靶率畻l”落地后,在入院流程上做“減法”,以發熱門診為例,過去患者進入發熱門診在單人單間救治,同時需要進行核酸采樣,等待4~6小時,根據核酸檢測結果和規范的流程予以處理。其間患者不得離開病房,如今根據患者自愿原則,進行抗原檢測即可,大大縮短就診時間。

          “我們在分區就診上做‘加法’,保障患者在院安全?!敝苄罆熃榻B,醫院升級改造發熱門診后,從原本的36張床位擴容到了72張床位,并在發熱門診內劃分了紅、黃、綠區,便于分類接診不同情況的患者。同時,門診也劃分了不同的診療區,確保不同類別的患者都可以得到及時、安全的救治。

          為避免三級醫院醫療擠兌,實施分級分類診療。周欣暉說,基層醫院提質擴容,是為了更好地落實分級診療,讓輕癥或普通病癥患者不出社區,讓大型醫療機構做好防治重癥的工作。

          南湖南路社區衛生服務中心在線上做“加法”,充分發揮家庭醫師團隊的作用。

          南湖南路社區衛生服務中心負責周邊18個社區6萬余名居民的健康管理工作,目前簽約家庭醫生的居民約4萬名,多為慢病患者、孕產婦、兒童等人群。家庭醫生簽約時就與居民互留電話、添加微信等聯系方式。這些天,除定期線上隨訪外,家庭醫生還會重點關注老年人合并基礎病等特殊人員健康,根據健康風險等級實施分級健康管理。

          同時,家庭醫師團隊聯系方式也發送在了18個社區的居民群,居民有任何健康咨詢或者頭疼腦熱,都可以撥打電話與醫師交流。

          “家庭醫生是居民健康的守門人,及時了解居民的健康情況,并且予以及時的指導與處理?!蹦虾下飞鐓^衛生服務中心主任林莉說,確保居民小病在基層看好,以基礎疾病為主的重型、危重型病例,以及基礎疾病超出基層醫療衛生機構救治能力的,迅速轉診至醫聯體牽頭醫院治療,牽頭醫院不是三級綜合醫院或能力不滿足患者救治需要的,及時轉診至有相應診療能力的醫療機構,切實承擔起“保健康,防重癥”的作用。

        【編輯:孫亭文】
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